Πότε να πάτε στο λογοθεραπευτή
Το διαταραχές της γλώσσας Περιλαμβάνουν μια πληθώρα πτυχών που διαπερνούν θέματα όπως η κατανόηση, η παραγωγή, οι χειρονομίες, η κοινωνικοποίηση ή η ομιλία των παιδιών. Να εντοπίζετε πιθανές ανωμαλίες και να γνωρίζετε πότε θα είναι απαραίτητο πηγαίνετε σε έναν λογοθεραπευτή, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τη διαδικασία της κανονικής απόκτησης γλώσσας και των διαφόρων σταδίων της.
Πρέπει να διακρίνουμε σαφώς τα διάφορα στοιχεία που επηρεάζονται από τις διαταραχές της γλώσσας, όπως λόγια, γραμματική ή λεξιλόγιο και διαδικασίες όπως η κατανόηση ή η έκφραση. Εξ ου και η σημασία της διαφορικής διάγνωσης που πρέπει να εκτελεί ένας διαπιστευμένος επαγγελματίας.
Τα προβλήματα στη γλώσσα μπορεί να είναι δευτερεύοντα συμπτώματα κάποιας γενικής αναπτυξιακής διαταραχής, όπως ο αυτισμός ή το σύνδρομο Down, αλλά υπάρχει μια ομάδα παιδιών στα οποία, κατά την κανονική τους ανάπτυξη, γλωσσική απόκτηση. Στην τελευταία περίπτωση, το πιο συνηθισμένο, το φάσμα των προβλημάτων είναι ευρύ, συνήθως αναγνωρίζονται αργά και προκαλούν διαμάχες πότε πρέπει να παρέμβει με μια θεραπεία.
Σε αυτή την ομάδα η διάγνωση είναι περίπλοκη, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις το παιδί με γλωσσικά προβλήματα συνήθως έχει μικτά ελλείμματα που συνδυάζουν έκφραση και κατανόηση. Σε αυτήν την τελευταία περιοχή, αν και υπάρχουν δοκιμές για τον εντοπισμό καθυστερήσεων στην κατανόηση, το πρόβλημα εμφανίζεται μόνο όταν το παιδί αντιμετωπίζει το πρόβλημα. μαθαίνοντας να διαβάζετε.
Οι ειδικοί επισημαίνουν ότι μεταξύ της γέννησης και των 6 ετών, υπάρχει μια περίοδος εξαιρετικής εγκεφαλικής πλαστικότητας. Οι γλωσσικές διαταραχές είναι δυναμικές και μπορούν να βελτιώσουν ή να οδηγήσουν σε ψευδώς θετικά, αλλά η "αναμονή είναι κακή πολιτική", επειδή η ανάκαμψη είναι συχνά απατηλή. Ως εκ τούτου, η έγκαιρη παρέμβαση είναι σημαντική, ανεξάρτητα από την ηλικία του παιδιού, υπό την προϋπόθεση ότι υπάρχουν καθυστερήσεις, π.χ. μιλούν, διότι η αναμονή κατά τη διάρκεια της ανάγνωσης περιπλέκει την πρόγνωση και έχει πάντα παγκόσμιες συνέπειες στη διαδικασία εκμάθησης του παιδιού.
Στάδια γλωσσικής ανάπτυξης στα παιδιά
Η γνώση των σταδίων της γλωσσικής ανάπτυξης στα παιδιά θα βοηθήσει τους γονείς να εντοπίσουν πιθανές ανωμαλίες ή καθυστερήσεις. Αυτές είναι οι κύριες πτυχές που πρέπει να τηρούν οι γονείς στην επικοινωνιακή ανάπτυξη των παιδιών τους:
- Πρώτο έτος και μισό ζωής: Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου τα μωρά χρησιμοποιούν ολοένα και πιο περίπλοκες στρατηγικές επικοινωνίας με τους γονείς. Από τις πιο πρώτες φωνές μέχρι τα χαμόγελα ως καταγγελία, οι gurgles, η χειρονομία αναμονή πριν από τα πρώτα παιχνίδια (cuckoo) και το παιχνίδι με τους ήχους μέσω των ακολουθιών ήχου. Αυτά πρώτα περιλαμβάνουν τα φωνήεντα και στη συνέχεια προχωρούν στη χρήση των συμφώνων και αργότερα συνδυάζουν και τα δύο στοιχεία. Ήρθε η ώρα για τα πρώτα παιχνίδια, τις επικοινωνιακές ανταλλαγές και την κοινωνικοποίηση των μωρών. Εάν ένα ενάμισι έτος το παιδί χρησιμοποιεί μόνο φωνήεντα, είναι το πρώτο σύμπτωμα ότι κάτι δεν είναι σωστό.
- Μεταξύ 18 και 24 μηνών: είναι ένα πολύ σημαντικό στάδιο επειδή τα παιδιά αρχίζουν ήδη να χρησιμοποιούν λέξεις. Σε αυτή την ηλικία χρησιμοποιούν μερικές λέξεις και ξεκινούν τους πρώτους συνδυασμούς δύο λέξεων που συνιστούν τις πρώτες αρχές της σύνταξης. Η έλλειψη συνδυασμού λέξεων είναι ένας σαφής κλινικός δείκτης ότι το παιδί είναι υποψήφιο για μια γλώσσα διαταραχή.
- Από 2 έως 4 ετών: είναι το στάδιο της γλωσσικής έκρηξης, στο οποίο χρησιμοποιείται όλο και περισσότερο λεξιλόγιο και το οποίο επιτρέπει από το ένα μήνα στο άλλο να μαθαίνουν τα παιδιά να εκτελούν απλές προτάσεις (θέμα, ρήμα και αντικείμενο).
- Μετά από 4 χρόνια: η κατασκευή της προφορικής γλώσσας είναι πιο περίπλοκη και σε 5 χρόνια υπάρχει ήδη μια πολυπλοκότητα που τους επιτρέπει να λένε εμπειρίες και να λένε μικρές ιστορίες.
Από την ηλικία των 3 ετών υπάρχουν ήδη εργαλεία αξιολόγηση γλώσσας ισχυρά που επιτρέπουν την ανίχνευση προβλημάτων παραγωγής και κατανόησης. Σε αυτό το στάδιο είναι το κλειδί που έχει το παιδί ενδιαφέρον για την επικοινωνία και ότι τα ορόσημα της ανάπτυξης της γλώσσας ακολουθούνται μεταξύ τους κανονικά: κατασκευή λεξιλογίου, συνδυασμός λέξεων, γλωσσική έκρηξη και όλο και πιο περίπλοκες προτάσεις.
Έκφραση, κατανόηση και άρθρωση στα παιδιά
Στις γλώσσες, η έκφραση και η κατανόηση μπορούν να παρεμβαίνουν και να συνδυάζονται με προβλήματα ομιλίας. Όσον αφορά την εκφραστική γλώσσα, εξετάζονται πτυχές όπως οι δυσκολίες στην εκπόνηση απλών προτάσεων, η αφήγηση μιας ιστορίας, η συζυγική ρήση ή η χρήση παραλλαγών λέξεων (ψωμί, αρτοποιός, αρτοποιείο).
Όσον αφορά το πεδίο κατανόησης, είναι πιθανό τα προβλήματα να παραμείνουν απαρατήρητα στο παιδί μέχρι να παρουσιαστεί το στάδιο της ανάγνωσης και να εκδηλωθεί σαφώς στον τομέα της προφορικής και γραπτής γλώσσας. Πρόκειται για τη δυσκολότερη διάγνωση και, για να το πράξουν, οι αφηγήσεις και οι οπτικές εικόνες που εμφανίζονται στις ιστορίες των παιδιών χρησιμοποιούνται ως εργαλείο.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γονείς έρχονται στο γραφείο θεραπευτή ομιλίας λόγω αρθρωτικών προβλημάτων ομιλίας. Αυτά μπορεί να έχουν νευρολογική ή οργανική βάση, όπως εγκεφαλική δυσλειτουργία ή ανωμαλία σε περιοχές που σχετίζονται με την ανάπτυξη του λόγου ή φυσικές ανωμαλίες στα περιφερειακά όργανα όπως η γλώσσα, η γνάθο ή τα δόντια.
Όταν το στοιχείο δεν είναι οργανικό, αλλά λειτουργικό, θα ήταν dislalias. Αυτές οι λειτουργικές διαταραχές προέρχονται από πτυχές όπως ο κακός συντονισμός οργάνων που εμπλέκονται στη γλώσσα, την κακή αναπνοή, τις εντάσεις ή τα νεύρα ή ένα κοινωνικοοικονομικό πλαίσιο στο οποίο υπάρχουν ανακρίβειες στη γλώσσα. Όλες αυτές οι πτυχές έχουν καλύτερη πρόγνωση και αποκαθιστούν καλά.
Θεραπεία των διαταραχών της γλώσσας
Όλες αυτές οι γλωσσολογικές διαταραχές μπορούν να βελτιωθούν εάν υπάρχει επαρκές περιβάλλον στην τάξη του παιδιού, εάν ο δάσκαλός τους ενεργεί και αναλαμβάνει δραστηριότητες που βοηθούν στη διόρθωση αυτών των προβλημάτων και αν στη συνέχεια στο σπίτι το παιδί εξακολουθεί να υποστηρίζεται μέσω κατάλληλης διόρθωσης. Αλλά όλα αυτά προϋποθέτουν ένα ευρύ περιθώριο διακύμανσης στο οποίο τα διαφορετικά αποτελέσματα συμβάλλουν στην παρέμβαση ενός ειδικού.
Οι γλωσσικές θεραπείες είναι μακρές και η πρόοδος που γίνεται πρέπει να επαληθεύεται στο παιδί. Σε πολλές περιπτώσεις, όταν οι γονείς βλέπουν μια ταχεία θετική εξέλιξη, εγκαταλείπουν τη θεραπεία, γεγονός που προκαλεί επανάληψη των προβλημάτων.
Παρόλο που είναι δύσκολο να καθοριστεί ένα γενικό σχέδιο δράσης, καθώς εξαρτάται από το πρόβλημα και το παιδί, υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες λειτουργικές διαταραχές ομιλίας (dyslalias) μπορούν να διορθωθούν σε δύο ή τρεις εβδομαδιαίες συνεδρίες για δύο ή τρεις μήνες.
Victor Acosta. Πρόεδρος του ισπανικού σωματείου ομιλίας, φωνολογίας και ακουσιολογίας.
