Σκιατικά στην εγκυμοσύνη

Περίπου το 30 τοις εκατό των γυναικών υποφέρουν σε κάποιο σημείο της ισχαιμίας κατά την εγκυμοσύνη, η οποία εκδηλώνεται με πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, τους γλουτούς, και μπορεί ακόμη και να πέσει κάτω στο πόδι με τη μορφή κράμπας ή μούδιασμα . Παρόλο που ο πόνος της ισχιαλγίας στην εγκυμοσύνη μπορεί να εμφανιστεί και στα δύο πόδια, είναι πιο κοινό να είναι από τη μια πλευρά μόνο.

Είναι συχνότερο ότι αυτός ο πόνος εμφανίζεται από το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, όταν το βάρος αρχίζει να είναι υψηλότερο, μερικές γυναίκες υποφέρουν από τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, που οφείλονται σε αυτές τις περιπτώσεις σε ορμονικούς λόγους.

Γιατί συμπιέζεται το ισχιακό νεύρο;

Το ισχιακό νεύρο σχηματίζεται από πολλές νευρικές απολήξεις που εκτείνονται μεταξύ των οσφυϊκών και των ιερού σπονδύλων. Αυτοί οι τερματισμοί έρχονται μαζί και σχηματίζουν ένα παχύτερο μυϊκό κορδόνι που πηγαίνει στον γλουτιαίο και από το πίσω μέρος του ποδιού μέχρι το πέλμα του ποδιού. Στο ταξίδι του δημιουργεί και άλλα μικρότερα νεύρα, τα οποία μοιάζουν με τους παραπόταμους που δέχεται ένας ποταμός. Αυτό το σύνολο νεύρων είναι υπεύθυνο για τη λήψη ευαισθησίας και να στείλει εντολές κίνησης σε μερικούς μυς των ποδιών (ειδικά εκείνοι στο πίσω μέρος).

Η αύξηση του βάρους καθώς η εγκυμοσύνη εξελίσσεται, προκαλεί αλλαγή στο σχήμα σώματος της γυναίκας. Το κέντρο βάρους κινείται προς τα εμπρός και το μυϊκό σώμα του πίσω μέρους του σώματος πρέπει να αντιδράσει για να σταματήσει την πτώση προς τα εμπρός. Σε ένα πιο τοπικό επίπεδο, το βάρος της μήτρας τοποθετείται στο άνω μέρος της λεκάνης, το οποίο θα έχει άμεση επίδραση στη θέση του σκελετού της λεκάνης, αυξάνοντας την τάση των συνδέσμων και των μυών αυτής της περιοχής.

Στο οπίσθιο τμήμα της λεκάνης, βρίσκεται ο πυραμιδικός μυς, κάτω από τον οποίο περνά το ισχιακό νεύρο. Συχνά, αυτός ο μυς είναι υπεύθυνος για τη συμπίεση του ισχιακού νεύρου. Αν και υπάρχουν και άλλα αίτια με τα οποία το ισχιακό νεύρο μπορεί να συμπιεστεί, η συμπίεση λόγω της υπερβολικής τάσης του πυραμιδικού μυός των πιο συχνών, και είναι αυτό που ονομάζεται πυραμιδικό σύνδρομο.
Το το ισχιακό νεύρο είναι ένα μικτό νεύρο, που σημαίνει ότι ταξιδεύουν πληροφορίες δύο τύπων: ευαισθησία και κίνηση. Δηλαδή, λαμβάνει πληροφορίες σχετικά με την ευαισθησία του δέρματος, των μυών και των αρθρώσεων που ταξιδεύει στο κεντρικό νευρικό σύστημα και μεταφέρει τις εντολές μετακίνησης από το κεντρικό νευρικό σύστημα στους μύες. Αυτό σημαίνει ότι, όταν το ισχιακό νεύρο είναι συμπιεσμένο, η ευαισθησία μπορεί να μεταβληθεί (που κυμαίνεται από ελαφρά μυρμήγκιασμα έως έντονη αίσθηση καψίματος) και σε μερικές περιπτώσεις από την κίνηση (ανικανότητα να μετακινηθεί το πόδι σε όλη την έκτασή του). .

Τι μπορεί να κάνει η φυσιοθεραπεία στην ισχιαλγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Από την άποψη της θεραπείας της φυσιοθεραπείας, θα πρέπει να σημειωθεί ότι, στις περιπτώσεις που ο πυραμιδικός μυς συμπιέζει το ισχιακό νεύρο, η πυραμιδική τάση είναι δευτερεύουσα σε σχέση με άλλες μυϊκές εντάσεις. Επομένως, η θεραπεία δεν πρέπει ποτέ να ξεκινήσει στον πυραμιδικό μυ, αλλά προηγουμένως οι τάσεις άλλων μυϊκών ομάδων πρέπει να ομαλοποιηθούν. Αυτό το σημείο μπορεί να αποτελέσει πηγή έκπληξης σε πολλούς ασθενείς, καθώς μια τέτοια εξομάλυνση του άγχους μπορεί να ξεκινήσει σε απομακρυσμένες περιοχές του σώματος, όπως ο λαιμός ή τα πόδια. Αλλά είναι σημαντικό η θεραπεία να γίνει με συνολικό τρόπο, αφού η ένταση της πυραμίδας είναι πάντα συνέπεια άλλων φραγμών (ισχίου, σπονδυλικής στήλης κ.λπ.), που αν δεν έχουν προηγουμένως αντιμετωπιστεί, δεν θα επιτρέψουν στον πυραμιδικό μυ να σταματήσει να συμπιέζει στο ισχιακό νεύρο.
Για να αποφευχθεί η αύξηση της υπερβολικής έντασης των οπίσθιων μυών των ποδιών και της κάτω ράχης, συνιστάται η τάνυση των μυών.

Lorena Gutiérrez, φυσιοθεραπευτή εξειδικευμένη στην εγκυμοσύνη, στον τοκετό και στον πυελικό πυρήνα.
FisioByM "Φυσικοθεραπεία για μωρά και μητέρες"