Παιδική ωτίτιδα, πόνος στο αυτί
Τα καλοκαιρινά λουτρά αυξάνουν το 50% των περιπτώσεων εξωτερικής ωτίτιδας, μια κατάσταση που μπορεί να αποφευχθεί με τη χρήση βύσματος. Και αυτό είναι ότι στις ζεστές εποχές του χρόνου, λόγω της αύξησης της θερμότητας και της υγρασίας είναι πιο συχνή διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα που ευνοούνται από τα συχνά λουτρά.
Από την άλλη πλευρά, το χειμώνα, η μέση ωτίτιδα είναι πιο συνηθισμένη ως αποτέλεσμα ιογενών λοιμώξεων ή βακτηριδίων που επηρεάζουν την αναπνευστική οδό ως συνέπεια κρύου και κρυώματος στα παιδιά.
Τι είναι η ωτίτιδα και πώς επηρεάζει τα παιδιά;
Η ωτίτιδα είναι η μόλυνση και η φλεγμονή των ιστών που αποτελούν το αυτί. Ανάλογα με την περιοχή του προσβεβλημένου αυτιού, θα ονομάζονται εξωτερική ωτίτιδα ή ωτίτιδα μέσων.
1. Εξωτερική ωτίτιδα είναι η λοίμωξη του ακουστικού πείρου ή / και του εξωτερικού ακουστικού πόρου και, με τη σειρά του, χωρίζονται σε εντοπισμένη εξωτερική ωτίτιδα, όταν επηρεάζει μόνο ένα μικρό μέρος του αυτιού - γενικά θυλάκιο τριχών - και διάχυτη εξωτερική ωτίτιδα, που επηρεάζει το σύνολο εξωτερικό ακουστικό πόρο και ακουστικό πόνο.
2. Μέση ωτίτιδα είναι η λοίμωξη της κοιλότητας που υπάρχει πίσω από την τυμπανική μεμβράνη, όπου τα ossicles που μεταδίδουν τον ήχο στο εσωτερικό αυτί και που επικοινωνούν με τη μύτη μέσω του ευσταχιακού σωλήνα είναι τοποθετημένα για να εξισώσουν την πίεση του αέρα αυτής της κοιλότητας με εκείνη του αέρα του μέσου στο οποίο είμαστε.
Ποιες είναι οι αιτίες της ωτίτιδας;
Οι αιτίες της ωτίτιδας ποικίλουν ανάλογα με την πληγείσα περιοχή:
1. Στην τοπική εξωτερική ωτίτιδα, η βασική αιτία είναι το ξύσιμο της εισόδου του εξωτερικού ακουστικού πόρου. Με αυτόν τον τρόπο ο αμυντικός φραγμός του δέρματος σπάει και τα μικρόβια εισάγονται από το περιβάλλον μας που επηρεάζουν το δέρμα ή τα μαλλιά όπου έχουμε γδαρσίσει.
2. Εξωτερική, διάχυτη ωτίτιδα είναι πιο συχνές σε ζεστούς χρόνους. Κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου υπάρχει αύξηση της θερμότητας και της υγρασίας του δέρματος σε αυτή την περιοχή, το δέρμα μαλακώνεται και αυτό διευκολύνει τη δράση διαφορετικών μικροβίων όταν εξαφανιστεί το προστατευτικό φράγμα του δέρματος. Αυτοί οι μηχανισμοί αυξάνονται σε ασθενείς με ξηρό δέρμα (ασθενείς με σχεδόν χωρίς κερί ή με υπερβολικό καθαρισμό), σε ασθενείς με συχνή μπανιέρα σε μολυσμένο νερό και σε ασθενείς με σχεδόν αποφρακτικά βύσματα κεριού, με τα οποία διατηρείται το νερό μέσα στο ακούσει.
3. Κάλτσες ωτίτιδας, αντίθετα, είναι συχνότερα το φθινόπωρο και το χειμώνα, φορές κατά τις οποίες οι διαδικασίες της ανώτερης αναπνευστικής οδού είναι συχνές που θα ευνοούν τη μόλυνση από τα βακτήρια και που θα προκαλέσουν συμφόρηση του αεραγωγού του αυτιού (ευσταχιανός σωλήνας ). Το τελευταίο θα επιτρέψει τη συγκράτηση της βλέννας στο μέσο αυτί και ότι θα μολυνθεί από τα διάφορα μικρόβια που προκαλούν μέση ωτίτιδα.
Παρόλο που αυτό συμβαίνει συχνότερα στα παιδιά και το κρύο, μερικές φορές το καλοκαίρι μπορεί να συμβεί λόγω ξαφνικών αλλαγών θερμοκρασίας κατά την είσοδο και την έξοδο από τις αίθουσες με κλιματισμό και σε αντίθεση με την εξωτερική θερμοκρασία.
Πώς να αντιμετωπίσετε την ωτίτιδα στα παιδιά;
Κατά γενικό κανόνα, σε όλους τους τύπους ωτίτιδας συνιστάται να αποφεύγεται η είσοδος νερού έτσι ώστε να μην επιδεινώνεται η διαδικασία.
Η θεραπεία θα ποικίλει από εξωτερική ωτίτιδα έως μέση ωτίτιδα.
1. Σε εξωτερική ωτίτιδα, η θεραπεία είναι τοπική, με σταγόνες αντιβιοτικών ή αλοιφές και, περιστασιακά, εάν υπάρχει μεγάλη επέκταση της λοίμωξης, από του στόματος αντιβιοτικά. Σε αυτόν τον τύπο ωτίτιδας, αποθαρρύνεται η τοπική θερμότητα, η οποία, αντίθετα, μπορεί να ευνοήσει τη μόλυνση.
2. Στη μέση ωτίτιδα, η θεραπεία πραγματοποιείται με από του στόματος αντιβιοτικά και μέτρα αποσυμφόρησης της ρινικής κοιλότητας και του ευσταχιακού σωλήνα. Σε αυτόν τον τύπο μόλυνσης η τοπική θερμότητα μπορεί να ευνοήσει το ελάχιστο άνοιγμα του τυμπάνου, αρχίζοντας την αυθόρμητη αποστράγγιση του προσβεβλημένου υλικού βοηθώντας στην επίλυση της λοίμωξης. Οι σταγόνες αντιβιοτικών θα υποδεικνύονται για να εμποδίσουν το υλικό που αποστραγγίζεται να μολύνει το δέρμα του εξωτερικού ακουστικού πόρου.
Πώς να αποτρέψετε την ωτίτιδα στα παιδιά ή να τα αποφύγετε;
Η εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να αποφευχθεί σε ασθενείς που έχουν πολύ ξηρό δέρμα αποφεύγοντας το ξύσιμο και αποφεύγοντας τον υπερβολικό καθαρισμό, αφού μια μικρή περιεκτικότητα σε κερί στο αυτί βοηθά στη διατήρηση του αμυντικού φραγμού κατά των μικροοργανισμών.
Επίσης, σε ασθενείς που σχηματίζουν πολύ αποφρακτικούς βύσματα κεριών, συνιστάται να πάνε σε ειδικό για να αφαιρέσουν το καπάκι πριν εκθέσουν τα λουτρά τους για να αποφευχθεί η πιθανή κατακράτηση νερού.
Σε σχέση με τη μέση ωτίτιδα, συνιστάται να επισκεφθεί ο θεράπων ιατρός πριν από μια διαδικασία καταρράχησης ανώτερων οδών που διαρκεί περισσότερο από 5 ημέρες με πολλή ρινική συμφόρηση, ώστε να βοηθήσει στην αποσυμφόρηση της μύτης και των ευσταχιακών σωλήνων. Τα ρινικά πλύσεις και ένας σωστός τρόπος εμφύσησης της ρινικής βλέννας συνιστώνται επίσης, χωρίς την άσχημη χειρονομία να το πίνετε, γεγονός που ευνοεί τη συμφόρηση του μέσου ωτός.
Δρ Carlos Martín Oviedo. Ειδικός στην Ωτορινολαρυγγολογία στο νοσοκομείο La Milagrosa
