Η εξάρθρωση του ισχίου του μωρού

Κατά τη γέννηση, ο παιδίατρος εκτελεί το παιδί σας μια σειρά από εξετάσεις μεταξύ των οποίων είναι η αναθεώρηση των ισχίων για την ανίχνευση μιας πιθανής εξάρθρωση. Σε ορισμένα νοσοκομεία κάνουν υπερηχογράφημα ισχίου σε όλα τα νεογέννητα, πολύ χρήσιμα μέχρι τον δεύτερο ή τον τρίτο μήνα. Από τον τέταρτο ή τον πέμπτο μήνα γίνεται μια ακτινογραφία, αφού ήδη σχηματίζεται η κεφαλή του μηριαίου οστού. Πρόκειται για την αποφυγή ενός σκασίματος στο μέλλον.

Το εξάρθρωση ισχίου, ή εξελικτικές δυσπλασίες ισχίου, παράγονται όταν το οστό του μηριαίου δεν εισάγεται στο οστό του ισχίου. Αυτή η παθολογία, ανιχνευμένη στο χρόνο, δεν έχει μεγαλύτερη σημασία από τα μειονεκτήματα της θεραπείας, αλλά είναι ζωτικής σημασίας να την σταματήσουμε. διαφορετικά, μπορεί να προκαλέσει σφάλμα στο μέλλον.

Πώς μπορεί ο παιδίατρος να ανιχνεύσει την εξάρθρωση του ισχίου του μωρού;

Ο παιδίατρος του παιδιού σας θα εκτελέσει μια σειρά δοκιμών στις οποίες θα μπορεί να ανιχνεύσει "κλικ" στους γοφούς του, ή να παρατηρήσει άμεσα πώς το κεφάλι του βγαίνει από το μηριαίο οστούν ενός ή και των δύο ισχίων.

1. Πρώτον, το παιδί θα βρεθεί στην πλάτη του για να το εξερευνήσει, Κρατώντας τον από τα γόνατα με τον δείκτη και τον αντίχειρά του, φέρνοντας τα πόδια του μαζί και κάμπτοντας στους γοφούς. Από αυτή τη θέση θα κάνει περιστροφικές κινήσεις μαζί τους αρκετές φορές, ανοίγοντας τα πόδια του σαν ένα βάτραχο. Αυτή τη στιγμή, όταν ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει το κλικ στα ισχία σας.

2. Στη συνέχεια, θα έχετε ένα άλλο τεστ πιέζοντας τον μηρό του παιδιού με τον αντίχειρά σας, έχοντας τη δυνατότητα να παρατηρήσετε ότι φεύγει από το κεφάλι του μηρού. ή, αν το είχατε ήδη έξω, θα εκτιμήσετε ότι είναι τοποθετημένο πίσω στη θέση του κατά την εκτέλεση της περιστροφής.

3. Τρίτον, ο παιδίατρος θα ελέγξει αν το παιδί έχει ασύμμετρες πτυχές των γλουτών, εάν έχετε μια λοξή λεκάνη, εάν τα κάτω άκρα σας σε κατάσταση ηρεμίας αποκτήσουν διαφορετική στάση ή εάν είστε κορίτσι, εάν παρουσιάσετε απόκλιση από τη μέση γραμμή του αιδοίου. Όλα αυτά είναι εμφανή σημάδια εξάρθρωσης, τουλάχιστον σε ένα από τα ισχία. Σε κάθε περίπτωση, η διάγνωση θα επιβεβαιωθεί με υπερηχογράφημα ισχίου.

Βήματα για να ακολουθήσετε για να ανιχνεύσετε μια εξάρθρωση του ισχίου του μωρού

Αυτό το χαρακτηριστικό κλικ μπορεί να έχει την προέλευσή του στους συνδέσμους, την ακαμψία των τενόντων κ.λπ. Η αλήθεια είναι ότι δεν γνωρίζετε σήμερα τι οφείλεται. Οι στατιστικές δείχνουν ότι τα κορίτσια, τα πρόωρα μωρά και τα μωρά χαμηλού βάρους είναι πιθανότερο.

Εάν οι γονείς υποψιάζονται ή ο παιδίατρος το ανιχνεύσει, το επόμενο βήμα θα είναι ο υπερηχογράφος (μωρά δύο ή τριών μηνών) ή η ακτινογραφία ισχίου (μετά από τέσσερις ή πέντε μήνες). Μετά την επιβεβαίωση της εξάρθρωσής σας, ο παιδίατρος θα σας παραπέμψει στο παιδοτροφολόγο και ενδεχομένως θα πρέπει να δώσετε στο παιδί ιμάντες, για τουλάχιστον δύο μήνες, ανάλογα με την τάξη.

Το σημαντικό είναι να μην ξεχάσετε να κάνετε τις εξετάσεις στο παιδί σας, επειδή οι συνέπειες είναι σημαντικές, όπως η ασθένεια.

Θεραπεία για εξάρθρωση του ισχίου του μωρού

Η θεραπεία του χτυπήματος των ισχίων περιελάμβανε μέχρι πρόσφατα το βάλτε μια διπλή πάνα στο παιδί για να κρατήσουν τα μικρά πόδια χωρισμένα, ενώ η λεκάνη ενίσχυε. Επί του παρόντος, υπάρχουν και άλλες μέθοδοι μεγαλύτερης αποτελεσματικότητας, όπως ιμάντες που ασφαλίζουν σταθερά τους μηρούς του παιδιού και εξασφαλίζουν την επιτυχία της θεραπείας. Το σύστημα αποτελείται από ιμάντες που διατηρούν τα πόδια του μωρού χωρισμένα, ακόμα και όταν αλλάζουν. Λογικά, η ορθοπεδική θεραπεία παράγει καλύτερα αποτελέσματα όσο πιο γρήγορα αρχίζετε.

Με τις ιμάντες αποσκοπεί να διορθώσει σε μικρότερο χρονικό διάστημα την ανωμαλία του παιδιού σας και να διασφαλίσει ότι το παιδί μπορεί να μάθει να περπατά χωρίς δυσκολίες.

Τι κάνουμε αν το μωρό φωνάζει;

Σύμφωνα με τον Δρ. Molinari, αυτό είναι το πιο συνηθισμένο ζήτημα των γονέων, ανησυχούν για το πόσο άβολα θα είναι ο γιος τους με τις ιμάντες. Κανονικά, η ορθοπεδική θεραπεία αρχίζει στο μωρό πριν από έξι μήνες, οπότε η ικανότητά τους να προσαρμόζονται είναι πολύ υψηλή και χρησιμοποιούνται γρήγορα, χωρίς να παρουσιάζουν κανένα είδος δυσφορίας. Ο μέσος όρος είναι δύο μέρες για να συνηθίσετε, μετά το οποίο το παιδί δεν δείχνει πλέον καμία απόρριψη.

Μπορούμε να σκεφτούμε ότι θα αρχίσει να κοιμάται άσχημα ή ότι το δέρμα του θα ενοχληθεί, αλλά τίποτε δεν συμβαίνει αυτό, με λίγη υπομονή, όταν θέλουμε να δώσουμε ένα λογαριασμό, θα πρέπει να το πάρει μακριά. Με αυτή την έννοια, είναι καλό να θυμάστε ότι οι ιμάντες είναι τέσσερις λουρίδες που τοποθετούνται πάνω από τα ρούχα του παιδιού, οι οποίες στο μέγιστο θα δώσουν λίγο περισσότερη θερμότητα το καλοκαίρι.

Μπορεί να επισημανθεί ως η μόνη συνέπεια η καθυστέρησή της να σέρνεται και να περπατά, λόγω του λογικού φυσικού εμποδίου που φέρουν οι ιμάντες. αν και αντισταθμίζεται με τη διαβεβαίωση ότι με το περπάτημα, μπορείτε να το κάνετε σωστά και δεν θα έχετε ως συνέπεια τη σφοδρότητα.

Συμβουλές για τη δράση σε εξάρθρωση ισχίου ενός μωρού

1 Όταν αλλάζετε το μωρό σας, δείτε εάν μπορείτε να βάλετε τα μικρά πόδια σας και να τεντωθούν, τόσο εμπρός όσο και πίσω, και να δούμε αν οι πτυχές του δέρματος είναι ασύμμετρες. Εάν ναι, δεν πρέπει να ανησυχείτε, αλλά να τον ενημερώσετε για τον παιδίατρό του.

2. Είναι ένα πρόβλημα που αφήνει σημαντικές συνέχειες, όσο πιο γρήγορα ο ειδικός το εντοπίζει, τόσο το καλύτερο για το παιδί. Από την άλλη πλευρά, οι ιμάντες είναι ανήσυχοι και αν τους φορέσετε όταν το παιδί είναι μεγαλύτερο, θα υποφέρει περισσότερο από το μωρό.

3. Ρωτήστε στο νοσοκομείο ή στο γραφείο του παιδίατρου αν έχετε δοκιμαστεί. Εάν ναι, όταν σας στέλνουν μια ακτινογραφία, μην καθυστερείτε αυτό το ραντεβού για το καλό του παιδιού.

4. Όταν έχετε την ευκαιρία, είναι πολύ καλό να πάρετε το παιδίδηλαδή σε ένα από τα ισχία σας, έτσι ώστε το μωρό να μπορεί να βάλει ένα πόδι σε κάθε πλευρά (σε βάζο). Αυτή η θέση ευνοεί σε μεγάλο βαθμό τον καλό σχηματισμό των γοφών του μωρού.

5. Ο παιδίατρος θα ελέγξει αν το παιδί έχει ασύμμετρες πτυχές των γλουτών, την πλάγια λεκάνη και εάν τα κάτω άκρα τους σε κατάσταση ηρεμίας αποκτούν διαφορετική στάση

Ana Aznar
Σύμβουλος: Pedro de León Molinari. Παιδίατρος από το Πανεπιστήμιο της Ναβάρας. Πλήρης Κλινική Παιδιατρικής Βοήθειας, Σεβίλλη.

Βίντεο: Αναπτυξιακή δυσπλασία του ισχίου.wmv