Πρόληψη της οστεοπόρωσης, πότε ξεκινάει;

Μεταξύ των ασθενειών που συνδέονται με το πέρασμα του χρόνου είναι η οστεοπόρωση, μια διαταραχή που προκαλεί σκελετική αποδυνάμωση επειδή το οστό γίνεται πιο πορώδες. Αλλά, πώς μπορούμε την πρόληψη της οστεοπόρωσης και πότε ξεκινάει;

Παρόλο που μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά, εφήβους, άνδρες οποιασδήποτε ηλικίας και γυναίκες σε προ-εμμηνοπαυσιακά στάδια, η οστεοπόρωση είναι συνήθως πιο συνηθισμένη με το πέρασμα της ηλικίας και στον θηλυκό πληθυσμό με την έναρξη της εμμηνόπαυσης.

Ο ισπανικός πληθυσμός γερνάει με μεγάλη ταχύτητα, πάνω από το μέσο όρο της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Εκτιμάται ότι μέχρι το 2050, στη χώρα μας θα υπάρχουν 17,5 εκατομμύρια άτομα άνω των 60 ετών, πράγμα που σημαίνει ότι θα είναι το 42% του πληθυσμού. 6.5 εκατομμύρια άνθρωποι θα είναι 80 ετών και περισσότεροι από 75.000 θα είναι εκατοντάδες. Αντιμέτωποι με αυτή την κατάσταση, οι παθολογίες και τα προβλήματα που αναπτύσσονται με την ηλικία θα είναι θέμα δημόσιας υγείας με μεγαλύτερη προτεραιότητα εάν είναι δυνατόν.

Εκτιμάται ότι ορισμένα Δύο εκατομμύρια γυναίκες υποφέρουν από οστεοπόρωση, με μία περίπτωση σε τέσσερις μετά την εμμηνόπαυση. Όντας μια ασθένεια χωρίς εμφανή σημεία ή συμπτώματα, οι ενήλικες δεν συνειδητοποιούν συνήθως μέχρι να υποστούν μία από τις πιο σοβαρές συνέπειές τους: κάταγμα οστού του σπονδύλου ή του ισχίου, κυρίως λόγω πτώσης. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τι είναι και πώς μπορεί να εντοπιστεί.

Τι είναι η οστεοπόρωση;

Το η οστεοπόρωση είναι ο πιο κοινός τύπος οστικής νόσου, στην οποία καταστρέφεται περισσότερο οστό από ό, τι σχηματίζεται, έτσι γίνεται πιο πορώδες, διευκολύνοντας την εξασθένιση του.

Το γεγονός ότι επηρεάζει περισσότερες γυναίκες βασίζεται σε αυτό σε αυτά, η μέγιστη ποσότητα οστικής μάζας, η οποία επιτυγχάνεται με 30 ή 35 χρόνια, είναι χαμηλότερη από ό, τι στους άνδρες. Σε αυτό προστίθεται η άφιξη της εμμηνόπαυσης, ένα στάδιο ζωής στο οποίο παύει η παραγωγή ορμονών φύλου, γεγονός που προκαλεί επιτάχυνση στην πτώση της οστικής πυκνότητας.

Υπάρχει όμως και η οστεοπόρωση των ηλικιωμένων, στην οποία η γήρανση και η μεταβολή του μεταβολισμού της βιταμίνης D παίζουν σημαντικό ρόλο. Το αλκοόλ, ορισμένα φάρμακα, ενδοκρινικές παθολογίες, αιματολογικές διαταραχές, ηπατικά προβλήματα ή φλεγμονώδεις ρευματικές διαταραχές μπορούν επίσης να προκαλέσουν επιτάχυνση στη μείωση της οστικής μάζας.

Συμπτώματα, πώς να αναγνωρίσετε την οστεοπόρωση;

Η οστεοπόρωση είναι γνωστή ως μια σιωπηλή ασθένεια επειδή δεν έχει συμπτώματα μέχρι το οστό να είναι τόσο εύθραυστο που να σπάει λόγω ενός χτυπήματος ή πτώσης. Κάθε χρόνο, υπάρχουν περίπου 25.000 κατάγματα λόγω αυτής της νόσου, συνήθως στους σπονδύλους και το ισχίο.

Ωστόσο, υπάρχουν ενδείξεις που μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία της:

-   επαναλαμβανόμενα κατάγματα σε μακρά οστά, όπως το μηρό ή το βραχιόνιο, με μικρά χτυπήματα
- σπονδυλικά κατάγματα με μικρές κινήσεις ή χωρίς προφανή εξήγηση
- αλλαγή στη σύσταση του σώματος (απώλεια ύψους έως και 15 εκατοστά) ή παραμορφώσεις (για παράδειγμα στην κάμψη στην πλάτη ή στο πρήξιμο της κοιλιάς), συνήθως αποτέλεσμα καταγμάτων των σπονδύλων

Παράγοντες κινδύνου για οστεοπόρωση

Είναι πιθανό το άτομο που υποφέρει από οστεοπόρωση να μην παίρνει το ασβέστιο ή τη βιταμίνη D απαραίτητο για τη διατήρηση υγιών και ισχυρών οστών ή μπορεί επίσης να συμβεί ότι το σώμα δεν απορροφά τους απαιτούμενους όγκους, π.χ. μετά από μια επέμβαση γαστρικής παράκαμψης.

Πριν εμφανιστούν κατάγματα, η υποψία οστεοπόρωσης αυξάνεται εάν εμφανιστούν κάποιοι από τους παράγοντες κινδύνου:

- μετά την εμμηνόπαυση, λόγω της μείωσης των οιστρογόνων
- μείωση της τεστοστερόνης στην περίπτωση των ανδρών με γήρανση
- πρόωρη απομάκρυνση από την εμμηνόρροια
- απώλεια της περιόδου μετά την απομάκρυνση των ωοθηκών
- σύσταση σώματος, κυρίως κάτω από βάρος
- γενετικούς και κληρονομικούς παράγοντες
- ορισμένες παθολογίες (ενδοκρινικές, φλεγμονώδεις, ρευματικές)
- κατάχρηση αλκοόλ
- διατροφικές διαταραχές, όπως νευρική ανορεξία
- θεραπείες με υψηλές δόσεις κορτιζόνης
- είναι σε κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω μιας παρατεταμένης παθολογίας, μια κατάσταση που επηρεάζει κυρίως τα οστά των παιδιών

Πώς γίνεται η διάγνωση της οστεοπόρωσης;

Το Η πυκνομετρία είναι μια τεχνική που χρησιμοποιείται για τη μέτρηση της πυκνότητας των οστών των ατόμων με τα στοιχεία των οποίων ο κίνδυνος κατάγματος μπορεί να προβλεφθεί σε ασθενείς που δεν έχουν υποστεί ακόμα θραύσματα οστών. Βοηθά επίσης τους γιατρούς να αξιολογήσουν την ανταπόκριση του σκελετού του ασθενούς στη θεραπεία που προδιαγράφεται για την οστεοπόρωση.

Υπάρχουν τιμές για την εξέταση του απώλεια οστικής πυκνότητας όπως τα επίπεδα της αλκαλικής φωσφατάσης των οστών ή της οστεοκαλσίνης μεταξύ άλλων, μετρήσιμες ουσίες στο αίμα που αυξάνονται όταν τα κατάγματα θεραπεύονται ή παραμένουν χαμηλά στο πλαίσιο της οστεοπόρωσης.

Επίσης, το μειωμένη παρουσία βιταμίνης D στο αίμα, η αύξηση της ορμόνης του παραθυρεοειδούς αδένα ή η δυσλειτουργία του ήπατος ή των νεφρών είναι πιθανές ενδείξεις της διαταραχής.

Πώς να αποτρέψετε την οστεοπόρωση

Για να βοηθήσετε στην επιβράδυνση της οστικής απώλειας, συνιστάται.

- επαρκή πρόσληψη ασβεστίου, η οποία ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία, το φύλο και τον κίνδυνο ανάπτυξης οστεοπόρωσης, μέσω τροφίμων όπως το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα ή τα συμπληρώματα ή τα φάρμακα υπό ιατρική παρακολούθηση.

- να διατηρείτε καλά επίπεδα βιταμίνης D, το οποίο σχηματίζεται κυρίως όταν οι ακτίνες του ήλιου διεισδύσουν στο δέρμα. Αν και υπάρχουν τρόφιμα που παρέχουν αυτή τη βιταμίνη, όπως τα ιχθυέλαια.

Θεραπεία της οστεοπόρωσης

Εκτός από την εγκατάλειψη συνήθειες όπως το κάπνισμα και το οινόπνευμα και ο υγιεινός τρόπος ζωής κατά τη διάρκεια της νεολαίας, όπως η άσκηση και η λήψη επαρκών ποσοτήτων ασβεστίου, μόλις προκύψει το πρόβλημα λόγω αμετάβλητων θεμάτων, όπως κληρονομικοί παράγοντες, υπάρχουν φάρμακα για τη μείωση των καταγμάτων που μπορεί να συνταγογραφήσει ο ειδικός.

Ωστόσο, η αποκατάσταση των χαμένων οστών δεν είναι ακόμη δυνατή, δεδομένου ότι τα υπάρχοντα φάρμακα απλώς επιβραδύνουν την επαναπορρόφηση τους, με κάποιο μικρό επίτευγμα αύξησης της πυκνότητάς τους. Είναι επίσης γνωστό ότι μετά από 5 χρόνια φαρμακολογικής θεραπείας ο βασικός στόχος αυτού του δεν βελτιώνεται: καταγμάτων που οφείλονται στην οστεοπόρωση.

Από την άλλη πλευρά, η άσκηση είναι απαραίτητη για τη διατήρηση της οστικής μάζας στους ηλικιωμένους, για παράδειγμα μέσω σωματικών δραστηριοτήτων όπως το περπάτημα, το τρέξιμο, το χορό, το τένις, το ταϊ τσι, η γιόγκα, τα ελεύθερα βάρη και τα μηχανήματα ή η κωπηλασία. που μπορεί να οδηγήσουν σε πτώση ή τραύμα μεγάλης κρούσης.

Ο Δρ. Ισμαήλ Σάιντ Κρίαντο. Υπηρεσία Εσωτερικής Ιατρικής του Νοσοκομείου La Milagrosa

Βίντεο: οστεοπόρωση vid