Αυξάνει το ποσοστό των πρόωρων γεννήσεων
Το ποσοστό των πρόωρων γεννήσεων έχει αυξηθεί τα τελευταία χρόνια και βρίσκεται μεταξύ ενός 8 και 10 τοις εκατό. Παρόλο που οι γυναικολογικοί έλεγχοι γίνονται καλύτεροι, υπάρχουν διάφοροι λόγοι που προκαλούν αυτή την αύξηση πρόωρες γεννήσεις ή πρόωρα, γεγονός που δημιουργεί πρόωρα βρέφη.
Μεταξύ των κυριότερων λόγων είναι ότι «η μητέρα είναι πολύ αργά, οι πολλαπλές εγκυμοσύνες ή το στρες της μητέρας είναι μερικές από τις αιτίες που μπορούν να επηρεάσουν την πρόωρη γέννηση και η καλύτερη τρέχουσα μαιευτική και παιδιατρική φροντίδα μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρη πρόκληση και επιθυμητή, όταν η κύηση δεν πηγαίνει καλά », λέει η Δρ. Rosa Pérez-Piaya, επικεφαλής της νεογνικής και παιδιατρικής ΜΕΘ του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου HM Montepríncipe.
«Όταν ένα μωρό γεννιέται πριν από την 37η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, θεωρείται πρόωρο, υπάρχουν διαφορετικές μορφές πρόωρου τοκετού, ανάλογα με την εβδομάδα κατά την οποία γεννιούνται και έτσι μεταξύ 34 και 37 μιλάμε για πρόωρη νεογέννητο. Η αποτυχία να επιτευχθεί η ανωριμότητα και το βάρος, αν και δεν είναι χωρίς κίνδυνο ή επιπλοκές Καθώς βγαίνουμε στην κλίμακα των εβδομάδων κύησης, οι ασθένειες εμφανίζονται πιο συχνά σε πρόωρα βρέφη και η κατάσταση περιπλέκεται από την εμφάνιση ασθενειών κάτω 32 εβδομάδες ή όταν η πρόωρη ζυγίζει λιγότερο από 1500 γραμμάρια », λέει ο Δρ Pérez-Piaya.
Η φροντίδα των πρόωρων μωρών: επικεντρώθηκε στην ανάπτυξη
Ήδη στον τοκετό, τα πρόωρα βρέφη χρειάζονται ειδική φροντίδα που μπορούν να προσφέρουν μόνο ειδικοί νεογνολόγοι, οι οποίοι πρέπει να συνοδεύονται από οργανωμένη αναζωογόνηση και γρήγορη και ασφαλή μεταφορά στη νεογνική μονάδα, όπου τους παρέχεται όλη η ιατρική φροντίδα που χρειάζονται: οξυγόνο, συστήματα υποβοηθούμενης αναπνοής, επιφανειοδραστική ουσία, αντιβιοτική θεραπεία, παρεντερική διατροφή ...
Στις μονάδες αυτές, τα πρόωρα μωρά και οι γονείς τους απολαμβάνουν έναν άνετο χώρο, με χαμηλά επίπεδα ήχου και φωτός. Στόχος είναι η έγκαιρη φροντίδα του καγκουρό (επαφή δέρματος με το δέρμα μεταξύ του μαστού της μητέρας ή του πατέρα και του μωρού), καθώς και η συμμετοχή των γονέων στην άμεση φροντίδα των παιδιών τους. Επιπλέον, ο Δρ. Pérez-Piana υποδεικνύει ότι «είναι πολύ σημαντικό να εφαρμόζουμε την Προσανατολισμένη στην Ανάπτυξη Φροντίδα στο πρόωρο νεογέννητο ως ένα σύνολο ιατρικών και νοσηλευτικών ενεργειών που προσπαθούν να μειώσουν το στρες και τα βάσανα του μωρού για να ευνοήσουν την ανάπτυξή τους αισθητηριακώς και συναισθηματικά, και να εξασφαλίσει ότι οι γονείς είναι επίσης βασικοί φροντιστές του παιδιού κατά τη διάρκεια της παραμονής τους στο νοσοκομείο ».
Η παραμονή των πρόωρων βρεφών στη νεογνική ΜΕΘ
Η μέση διαμονή μεγάλων πρόωρων βρεφών είναι 3 μήνες, αλλά είναι πάντοτε αναγκαία η εξατομίκευση. Ο εμπειρογνώμονας επισημαίνει ότι "η παραμονή στη ΜΕΘ νεογνών έχει καθοριστεί σε 35 εβδομάδες μετά την εκρηκτική ηλικία, αρκεί το βάρος και η ωριμότητα του παιδιού να είναι επαρκείς".
Και όσον αφορά την ηλικία, ο γιατρός διευκρινίζει ότι «υπάρχουν δύο τρόποι μέτρησης της ηλικίας του πρόωρου μωρού: η χρονολογική και η διορθωμένη ή μετασχηματιστική, η πρώτη λαμβάνει υπόψη την ημερομηνία γέννησης και τη δεύτερη, την ηλικία κύησης που θα είχε παρέμεινε στο μοναστήρι της μητέρας, είναι αυτό το δεύτερο που μας ενημερώνει καλύτερα για τις δυνατότητες του μωρού ».
Ο ρόλος των γονέων στη φροντίδα του πρόωρου μωρού
Είναι πολύ σημαντικό οι γονείς να μπορούν να είναι μαζί με τα παιδιά τους όσο το δυνατόν περισσότερο. Από την αρχή θα πρέπει να εκπαιδεύσετε τους γονείς ώστε να μπορούν να συμμετέχουν στην άμεση φροντίδα του πρόωρου μωρού. Θα πρέπει να διευκολύνουν την έγκαιρη επαφή με τα παιδιά τους εφαρμόζοντας τη "μέθοδο καγκουρό" και, όταν δεν μπορούν, εκτός και αν μπορούν να τα αγγίξουν.
Σε πολλές περιπτώσεις, η προσοχή στις μητέρες και τους πατέρες από την Ψυχιατρική και Ψυχολογική Υπηρεσία είναι επίσης πολύ απαραίτητη επειδή η γέννηση ενός παιδιού πριν από το χρόνο είναι ένα πραγματικό τραύμα για τους γονείς, με αρνητικά συναισθήματα απογοήτευσης, ενοχής, φόβου και αδυναμία φροντίδας του παιδιού σας.
Ο συναισθηματικός δεσμός που δημιουργείται στις πρώτες μέρες της ζωής, είναι πολύ πιο δύσκολος όταν το νεογέννητο είναι νοσηλευόμενο, σε ένα φυτώριο και με ένα πλήθος καλωδίων, ηλεκτροδίων και καθετήρων που καθιστούν δύσκολη την επαφή γονέα-παιδιού. Αυτή η προσκόλληση είναι θεμελιώδης για την καλή ανάπτυξη του μωρού τόσο στο νευρολογικό όσο και στο κοινωνικό και συναισθηματικό επίπεδο ", λέει ο ειδικός.
Επίσης, οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν ότι το μητρικό γάλα είναι το καλύτερο φαγητό που μπορεί να χορηγηθεί στο μωρό και ότι η μητέρα μπορεί να εξαχθεί για να το δώσει στο νεογέννητο, από τις πρώτες ώρες μετά τη γέννηση.
Δρ. Pérez-Piaya. Νεογνολόγος της νεφροτικής ΜΕΘ HM Montepríncipe
