Η ΠΟΥ δίνει μεγαλύτερη έμφαση στη μητέρα στον έλεγχο του πόνου κατά τον τοκετό
Το γέννηση είναι μια διαδικασία τόσο όμορφη όσο είναι περίπλοκη. Πολλές αποφάσεις πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της παράδοσης, ποιος πρέπει να τους πάρει; Παρόλο που πρέπει να ληφθεί υπόψη η ιατρική γνωμάτευση, δεν μπορεί να αμφισβητηθεί ότι το όραμα της μητέρας αυτή τη στιγμή έχει επίσης αξία. Για το λόγο αυτό, η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, ΠΟΥ, δίνει μεγαλύτερη έμφαση στις αποφάσεις των γυναικών στις νέες τους κατευθυντήριες γραμμές.
Συνολικά 56 νέες προτάσεις που συνιστούν κατευθυντήριες γραμμές που στοχεύουν να δώσουν μεγαλύτερη αξία στη γνώμη της μητέρας όσον αφορά τον έλεγχο του πόνου στην γέννηση αναφέρεται. Η πρόθεση της ΠΟΥ είναι να εμποδίσει τεχνικές όπως η παροχή οξυτοκίνης να προκαλέσει διαστολή και ότι μερικές φορές δεν συνιστάται, καθώς στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλεί κακή εμπειρία στις γυναίκες.
Κάθε γέννηση είναι ένας κόσμος
Το πρώτο πράγμα που τονίζει η ΠΟΥ σε αυτές τις κατευθυντήριες γραμμές είναι ότι κάθε γέννηση είναι μια διαφορετική περίπτωση και ότι τα πρότυπα πρέπει προσαρμογή σε κάθε περίπτωση. Επομένως, αυτές οι κατευθυντήριες γραμμές πρέπει να λαμβάνουν υπόψη τη γνώμη της μητέρας για την καλύτερη εκτίμηση της κατάστασης. Ένα παράδειγμα είναι η ταχύτητα της διαστολής που έχει ληφθεί υπόψη μέχρι τώρα, αλλά η οποία ποτέ δεν αποτελεί ένδειξη κακής παράδοσης εάν δεν προχωρήσει με αυτόν τον τρόπο.
Αυτές οι νέες κατευθυντήριες γραμμές αποδεικνύουν ότι μόλις το λαιμό του μήτρα έχει διαστέλλεται περίπου πέντε εκατοστά μέχρι το συνολικό άνοιγμα αυτού, η εργασία δεν πρέπει να εκτείνεται περισσότερο από 12 ώρες σε ένα πρώτο παιδί και 10 σε μια δεύτερη παράδοση. Με αυτές τις νέες κατευθυντήριες γραμμές προβλέπεται επίσης η γνώμη της μητέρας να χρησιμοποιείται για να αποφασίσει πότε πρέπει να προχωρήσει σε παρεμβάσεις όπως η επεισοτομία ή η καισαρική τομή.
Αυτός ο τελευταίος τύπος παρέμβασης, κατά την άποψη της ΠΟΥ, πραγματοποιείται επανειλημμένα χωρίς να λαμβάνεται υπόψη κάθε περίπτωση μεμονωμένα. Το όραμα που μπορεί να δώσει η μητέρα στο θέμα αυτό πρέπει να ληφθεί υπόψη για να αποφασιστεί πότε έρχονται μερικές από αυτές τις τεχνικές, είτε πρόκειται για την παροχή οξυτοκίνης είτε για μια χειρουργική επέμβαση. Οι εμπειρογνώμονες αυτού του οργανισμού επισημαίνουν επίσης ότι είναι σημαντικό να εκτιμηθεί το είδος των συνεπειών που μπορεί να έχει αυτή η απόφαση για τη μητέρα.
Κατευθυντήριες γραμμές της ΠΟΥ
Αυτές είναι οι κατευθυντήριες γραμμές που δίνει η ΠΟΥ στους γυναικολόγους και τους μαιευτήρες που συνδιοργανώνουν την εργασία:
- Οι γυναίκες που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση, ιδιαίτερα με την ωκυτοκίνη, δεν πρέπει να μείνουν χωρίς επιτήρηση.
- Όταν χρησιμοποιείται οξυτοκίνη για οδήγηση, η ταχύτητα της ενδοφλέβιας έγχυσης πρέπει να ελέγχεται προσεκτικά. Αυτή η προφύλαξη είναι εξαιρετικά σημαντική σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου τα στάγματα βαρύτητας χρησιμοποιούνται για τη χορήγηση της ενδοφλέβιας έγχυσης.
- Σε περιπτώσεις που χρησιμοποιείται ωκυτοκίνη, πρέπει να δοθεί προσοχή στην ψυκτική αλυσίδα αυτού του προϊόντος.
- Η παράδοση εργασίας πρέπει να πραγματοποιείται σε κέντρα φροντίδας όπου υπάρχουν οι κατάλληλοι πόροι για τον τακτικό έλεγχο του εμβρυϊκού καρδιακού ρυθμού, για τη θεραπεία των πιθανών δυσμενών επιπτώσεων της διαδικασίας (για παράδειγμα: τοκολύση για υπερδιέγερση) και για τη διαχείριση της αδυναμίας επιτυγχάνεται ο κόλπος, συμπεριλαμβανομένης της καισαρικής τομής.
Νταμιάν Μοντέρο
