Φλεγμονώδεις βρεφικές σπασμοί: πώς να γνωρίζουμε αν είναι επικίνδυνο
Η συχνότερη σπαστική διαταραχή στην παιδική ηλικία είναι αυτή που εκδηλώνεται ως εμπύρετες βρεφικές σπασμοί. Εμφανίζονται κατά τη διάρκεια διαδικασιών με πυρετό, πολύ πολυάριθμα κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής. Εντός των εμπύρετων κρίσεων, πρέπει να διακρίνονται τρεις τύποι: τυπικές ή απλές εμπύρετες κρίσεις, άτυπες και ταυτόχρονα.
Όταν πληρούνται οι όροι του τυπική εμπύρετη κρίση Ή απλά η πρόβλεψη είναι εξαιρετική. Το παιδί μπορεί, ίσως, να παρουσιάσει μια παρόμοια κρίση σε μια ερεθιστική διαδικασία κατά τους μήνες ή τα επόμενα χρόνια, αν και είναι πιθανό ότι δεν θα ξανασυμβεί. Αλλά δεν υπάρχει κίνδυνος εγκεφαλικού τραυματισμού και το παιδί θα συνεχίσει τη φυσική και πνευματική του ανάπτυξη με απόλυτη κανονικότητα. Σε αυτές τις περιπτώσεις δεν είναι απαραίτητο να παίρνετε οποιοδήποτε φάρμακο και θα πρέπει να αποφεύγετε μόνο στο μέλλον που έχει απότομη αύξηση της θερμοκρασίας.
Πώς να γνωρίζετε ότι ο εμπύρετος σπασμός είναι καλοήθεις;
Για να είναι πλαισιωμένο ως τυπικό ή απλό, μια κρίση πρέπει να ικανοποιεί όλα αυτά τα χαρακτηριστικά:
1. Εμφανίζονται σε παιδιά ηλικίας άνω των έξι μηνών και κάτω των πέντε ετών.
2. Συμβαίνουν κατά τη διάρκεια μιας πυρετωδικής διαδικασίας που δεν επηρεάζει άμεσα το κεντρικό νευρικό σύστημα. Τα πιο συνηθισμένα είναι οι λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος - η φαρυγγίτιδα, η αμυγδαλίτιδα, ο καταρροϊκός πυρετός, οι γριππώδεις και γαστρεντερικές λοιμώξεις.
3. ότι από την έναρξη του πυρετού έχουν παρέλθει έως και δώδεκα ώρες. Εμφανίζονται συνήθως με την πρώτη "άνοδο" και ακόμη και πριν από την παρουσία πυρετού έχει παρατηρηθεί από τους γονείς.
4. Δεν υπάρχει ιστορικό εγκεφαλικού τραυματισμού οποιουδήποτε είδους, τόσο συγγενή όσο και αποκτώμενη μετά τη γέννηση.
5. Δεν θα υπάρξει οικογενειακό ιστορικό επιληπτικών κρίσεων εκτός από ίσως και οι σπασμοί, επίσης, εμπύρετοι σε κάποιο μέλος της οικογένειας, επειδή αυτή η ασθένεια συνήθως αναγνωρίζει μια συγκεκριμένη κληρονομική προδιάθεση.
6. Η κατάσχεση πρέπει να διαρκεί λιγότερο από δεκαπέντε λεπτά. Συνήθως, διαρκούν από ένα έως πέντε λεπτά, περισσότερο από αρκετό χρόνο για τους γονείς να αισθάνονται σαν μια αιωνιότητα.
7. Οι κινήσεις θα είναι γενικευμένες και συμμετρικές και στις δύο πλευρές του σώματος. Μπορούν να συνοδεύονται, όπως ήδη αναφέρθηκε, από την απώλεια συνείδησης και την ακούσια εκπομπή ούρων και περιττωμάτων.
8. Όταν η κρίση υποχωρεί, μόνος του ή με ιατρική παρέμβαση, το παιδί είναι απολύτως φυσιολογικό, ίσως λίγο τραβηγμένο αλλά χωρίς καμία δυσκολία στην κίνηση όλων των μυών.
9. Μετά από μια εβδομάδα μετά την κρίση, Ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα που εκτελείται στον ασθενή πρέπει να είναι φυσιολογικό, χωρίς ενδείξεις εγκεφαλικής βλάβης ή παρουσίας επιληπτικής εστίασης.
Ατυπικές κρίσεις
Καλείται άτυπη εμπύρετη κρίση εκείνη στην ανάπτυξη της οποίας λείπει κάποιο από τα εννέα σημεία που υποδεικνύονται για τα τυπικά, ή πολλά από αυτά. Εδώ η πρόγνωση πρέπει να επιφυλαχθεί επειδή οι πιθανότητες επανάληψης των κρίσεων είναι αρκετά υψηλές και αυτό το είδος κρίσης εμφανίζεται σε μερικά παιδιά που αργότερα θα είναι η επιληπτική είναι η πρώτη εκδήλωση αυτής της ασθένειας και πιο σοβαρή.
Αυτά τα παιδιά πρέπει να λαμβάνουν κάποιο είδος θεραπείας, αν και δεν υπάρχει ομόφωνη συμφωνία σχετικά με τα χαρακτηριστικά της θεραπείας. Για ορισμένους γιατρούς είναι προτιμότερο να διατηρείται ο ασθενής σε συνεχή φαρμακευτική αγωγή κατά τη διάρκεια των ετών κατά τις οποίες είναι πιθανή η εμφάνιση νέων κρίσεων. για άλλους, η φαρμακευτική αγωγή θα ήταν απαραίτητη μόνο κατά τις φάσεις του πυρετού ή στις διαδικασίες στις οποίες μπορεί να αναμένεται η εμφάνιση πυρετού.
Τα παιδιά που έκαναν μία ή περισσότερες άτυπες επιληπτικές κρίσεις θα πρέπει να ελέγχονται περιοδικά από τον παιδίατρο ή τον παιδιατρικό νευρολόγο προκειμένου να διαπιστωθεί με τακτική κλινική και ηλεκτροεγκεφαλογραφική εξέταση η παρουσία επιληπτικού σημείου.
Η ψυχική ανάπτυξή τους είναι συνήθως φυσιολογική και είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι η συνταγογραφούμενη φαρμακευτική αγωγή δεν επηρεάζει την ικανότητά τους να παρακολουθήσουν, κάτι που είναι θεμελιώδες για τη μάθηση σε αυτή την ηλικία.
Ποιες κρίσεις είναι επικίνδυνες;
Το Επικείμενες συγχυτικές σπασμοί είναι εκείνες που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια εμπύρετων μολυσματικών διεργασιών που επηρεάζουν άμεσα το κεντρικό νευρικό σύστημα - μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα -. Ως εκ τούτου, έχουν μεγαλύτερη σοβαρότητα από αυτή την εγκεφαλική επίδραση και δεν έχουν πολλά κοινά με την πραγματική φλεγμονώδη κρίση. Θα υποβληθούν σε θεραπεία σε ένα άλλο άρθρο μαζί με τις ασθένειες που τους προκαλούν.
Χοσέ Ιγκνάσιο ντε Αράνα. Γιατρός στην Ιατρική και Χειρουργική. Ειδικός στην παιδιατρική και την παιδική φροντίδα
